Zpracovávám data

Kolagenní přípravky pro výživu a regeneraci kloubů

Infolinka: +420 800 108 999. Volejte zdarma v pracovní dny od 8.00 do 15.30

O borelióze

O této nebezpečné a kvalitu života poškozující chorobě víme velmi málo. Je to multisystémové infekční onemocnění způsobené spirochetou Borrelia burgdorferi. Toto onemocnění přenášejí nejenom klíšťata, ale i ostatní bodavý či krev sající hmyz. Zamoření klíšťat v Česku je 30 %ní, v USA až 80 %ní.

Úvodní strana O boreliózeLéčení lymeské boreliózy

Léčení lymeské boreliózy

Většina praktických lékařů i odborných lékařů je dnes dostatečně informována o Lymeské borelióze a diagnostice i racionální léčbě Lymeské boreliózy. Zpravidla je proto respektováno doporučení, aby při rozvoji erytému o průměru nejméně 30 mm, navazujícího na přisátí klíštěte či poštípání hmyzem, byla zahájena léčba širokospektrým antibiotikem. Není vhodné vyčkávat výsledků sérologických testů. Lékem volby je u dospělých osob doxycyklin v dávce 200 mg/den po dobu nejméně dvou týdnů, který je podle nedávno publikovaného doporučeného postupu schváleného pracovní skupinou Americké neurologické společnosti považován za účinnou léčbu i v případě neuroborreliózy. Dále jsou za účinná antibiotika pro léčbu časné nebo i diseminované fáze s kloubním případně jiným postižením, ne však afekcí nervového systému, považována i betalaktamová antibiotika. U dětí mladších 12 let a u dospělých, kteří trpí alergií na tetracykliny, se podává ampicilin, oxacilin nebo makrolidová, azalidová či cefalosporinová antibiotika. Rozhodnutí o rozšíření diferenciálně diagnostického a léčebného postupu je založeno na posouzení klinického nálezu a na výsledcích laboratorních vyšetření.

ANTIBIOTIKA:

Léčba perorálně podávanými antibiotiky, především již opakovaně zmiňovaným doxycyklinem, je považována za postačující léčbu u osob s časnou lokální formou postižených kožními projevy boreliózy. Dále je doporučena při artralgiích, myotenesmopatiích a při možné neuroborelióze, neověřené vyšetřením moku, na sklonku časného lokalizovaném stádiu s erytémem. Takovýto postup přichází v úvahu i při diseminovaném stádiu borreliózy, kdy není ještě plně potvrzena diagnóza neuroboreliózy či jiného závažného orgánového postižení.
Pro léčbu lokálního stádia boreliózy, případně diseminované boreliózy bez závažných víceorgánových projevů jsou indikována následující antibiotika

doxycyklin v dávce obvykle 200 mg/ den, raději po dobu 21-28 dnů
amoxicilin v dávce 3x1 g/ den po dobu 14 - 21 dnů

Doporučovány jsou také

makrolidy (erythromycin, roxithromycin) v běžném dávkování po dobu tří týdnů
azalidy - azithromycin se podává v dávce 500 mg/den, při kožních projevech po tři až sedm dnů. Po pětidenní přestávce lze jeho podávání opakovat.

V indikovaných případech se podávají

cefalosporiny - především 2. generace - perorálně při intoleranci/alergii na doxycyklin či betalaktamová antibiotika.
u nemocných při ověřené nebo velmi pravděpodobné diagnóze neuroboreliózy, podpořené přesvědčivým a typickým nálezem v moku a potvrzené jak sérologickými metodami, tak vyšetřením krve a moku metodou PCR, je indikována parenterální léčba širokospektrým antibiotikem přestupujícím hematoencefalickou a hematolikvorovou bariéru. Při výrazném klinickém nálezu, krutých bolestech a výrazné proteinocytologické asociaci s vysokou hladinou IgM a IgG v moku, je odůvodněné zahájit léčbu širokospektrými antibiotiky před obdržením výsledků sérologických vyšetření nebo PCR.
Lékem volby rozvinuté neuroboreliózy a dalších orgánových projevů pokročilé neuroborreliózy nadále v České republice zůstává benzylpenicilin v dávce 4 x 5 mil. jednotek / den v infúzích po dva, ojediněle po tři týdny. Při alergii na penicilin, při flebitidě nebo při neúspěchu léčby benzylpenicilinem se obvykle využívá k zahájení léčby či k přeléčení některý z cefalosporinů.
Stále častěji je namísto benzylpenicilinu podáván účinný a dobře snášený ceftriaxon. Z cefalosporinů lze podávat:
ceftriaxon v dávce 2 g/ den v infúzi, ojediněle i nitrosvalově po dobu nejméně dvou týdnů. Při přetrvávajících potížích a nálezu v mozkoémíšním moku se pokračuje v aplikaci po dobu tří, vzácně čtyř týdnů.

Lze podávat i

cefotaxim v dávce 3x2 g/ den v infúzi po dva až tři týdny, případně
ceftizoxim v dávce 3x 1 g/den v infúzích po dobu dvou týdnů.

K doléčení nemocných s rozvinutou neuroboreliózou se při obavě z možné perzistence borrelií po skončení parenterální léčby antibiotiky podává doxycyklin v dávce 200 mg/24 h po dobu 14 – 21 dnů. Takovýto postup je podložen údaji o přestupu doxycyklinu jak intracelulárně, tak přes zánětlivě postižené mozkomíšní pleny i přes hematoencefalickou bariéru.

Podává se i azithromycin, makrolidy a některá chemoterapeutika – a to i u neuroboreliózy.

Paušální, opakované a dlouhodobé podávání antibiotik, jež může být provázeno nežádoucími účinky a potenciálně závažnými komplikacemi při podezření na „nedoléčenou, chronickou“ boreliózu, jehož se mnozí pacienti trpící borreliofobií dožadují jen na základě zvýšených titrů specifických protiborreliových protilátek, je považováno jednoznačně za neindikované.
Jednorázová pozitivita protiborreliových protilátek třídy IgM či IgG zjištěná metodou ELISA či Western blotting nemá být považována za průkaz recidivy či aktivity borreliové infekce. Jinak je tomu ovšem u pacientů, u nichž byla prokázána intrathekální tvorba specifických protiborreliových protilátek v moku, podpořený i nálezem zánětlivých změn při kontrolním vyšetření moku a na MRI či abnormálním nálezem SPECT-CT u pacientů trpících kognitivní dysfunkcí, exhaustivními potížemi, nebo s dispersní neurologickou symptomatikou. V takovýchto případech podáváme širokospektrá antibiotika podle výše uvedeného schématu nitrožilně i opakovaně. Právě tak kontrolujeme nálezy v moku, krvi, případně dalších tělesných tekutinách či sekretech.

Opožděné nasazení perorálně podávaných antibiotik při rozvinutých kožních projevech nebo v rozvinutém diseminovaném stádiu zvyšuje nepochybně riziko méně příznivého efektu léčby a přechodu do chronické boreliózy

Podobně se má léčba širokospektrými antibiotiky, obvykle doxycyklinem, zahájit při odůvodněném podezření na orgánové postižení včetně postižení nervového systému, které navazuje na erythema migrans. Platí to i pro případy, kdy ještě nejsou k dispozici výsledky sérologických testů, a kdy se rozhoduje pouze na základě typického zánětlivého vzorce v mozkomíšním moku nebo v kloubním punktátu.

LÉKY K POTLAČENÍ BOLESTÍ KLOUBŮ:

Kromě antibiotik jsou indikována podle klinických projevů i analgetika a nesteroidní antirevmatika, myorelaxancia, chondroprotektiva k ochraně a regeneraci kloubních tkání.

POZOR na glukosaminsulfát a chondroitinsulfát:

Co se chondroprotektiv týká, kontraindikován je glukosaminsulfát i chondroitinsulfát, neboť tyto látky se používají do kultivačního media pro růst borrelií a podporují tak jejich množení. Vhodnější je tedy přípravek s obsahem kolagenních peptidů a boswellových kyselin k utlumení zánětu, snížení bolestivosti kloubů a k výživě a regeneraci.

Doporučujeme:

Indikovaná kúra - BORELIÓZA

Je třeba absolvovat očistnou kúru a pročistit celý organismus (např. Univerzální čistící čaj Popov), posilovat imunitní systém IMUNITIN® - kobylí mléko, Echinacea, Astragalus, vitamín C + zinek, posilovat nervový systém (vitamíny B, hořčík, lecithin, třezalka), posilovat slezinu (žen-šen, Croton lechleri, masáže shiatsu, reflexní masáž rukou, teplá jídla atd.) a vyživovat a chránit klouby.

V případě postižení kloubů boreliózou je vhodné užívat přípravky Geladrink® Artrodiet® pro snížení hladiny homocysteinu a pro posílení jater a také Geladrink® Fast, který jako jediný přípravek obsahuje Boswellii Seratu. Boswellia Serrata je látka, která obsahuje extrakt z kůry stromu Boswellia Serrata s vysokým obsahem boswellových kyselin. Boswellia Serrata je velký rozvětvený strom s opadavým listím, který roste v suchých kopcovitých částech Indie. Pryskyřice kaučukovitého charakteru, v místním jazyce známá jako "Salai guggal", je v ayúrvédě užívána pro léčbu dýchacích onemocnění, jaterních poruch a revmatismu. Rovněž v evropské medicíně je Boswellia Serrata podávána k potlačení revmatických a zánětlivých chorob. Léčebné účinky extraktu ze stromu Boswellia Serrata jsou připisovány boswellovým kyselinám, které inhibují dva prozánětlivé enzymy.

Boswellia Serrata zmírňuje ranní ztuhlost a zvyšuje pohyblivost kloubů. Potlačuje proliferaci tkání při zánětu a zabraňuje odbourávání pojivových tkání. Zlepšuje krevní zásobení zánětem postižených oblastí a zvyšuje obnovu lokálních krevních cév poškozených zánětem. Boswellové kyseliny otevírají kolaterální cévy (alternativní krevní zásobení specifických částí těla), aby zajistily dostatečné krevní zásobení kloubů poškozovaných artrózou. Nekyselinová část extraktu Boswellia Serrata má protibolestivé a sedativní účinky.

Více informací o užívání najde zde v sekci INDIKOVANÉ KÚRY, nebo Vám rádi poradíme na bezplatné Infolince 800 108 999